PTSS Nederland - Forum

Op deze informatie kunt u hier niet reageren.

Dissociatie kan een beangstigende ervaring zijn. Je kunt het gevoel hebben dat je niet helemaal aanwezig bent, dat de wereld onwerkelijk aanvoelt of dat je het contact met jezelf tijdelijk verliest. Hoewel dissociatie niet altijd te voorkomen is, kun je wel leren om de signalen eerder te herkennen en technieken gebruiken die helpen om weer contact te maken met jezelf en je omgeving.

Goed om te weten
Wil je meer weten over wat dissociatie is en waarom het ontstaat? Lees dan ook Thema 2 – Deel 8: Dissociatie.

Leer je waarschuwingssignalen herkennen
Bij veel mensen ontstaat dissociatie niet volledig onverwacht. Vaak zijn er signalen die aangeven dat de spanning langzaam oploopt. Bijvoorbeeld:

• moeite met concentreren;
• een gevoel van vervreemding;
• wazig zien;
• moeite hebben om gesprekken te volgen;
• het gevoel dat je "wegzakt";
• minder emoties voelen;
• een gevoel van onwerkelijkheid.

Door deze signalen te leren herkennen, kun je eerder maatregelen nemen.

Breng jezelf terug naar het hier en nu
Het belangrijkste doel tijdens dissociatie is weer contact maken met het huidige moment. Dat kan bijvoorbeeld door:

• bewust om je heen te kijken;
• vijf voorwerpen te benoemen die je ziet;
• geluiden in de omgeving aandachtig te beluisteren;
• je voeten stevig op de grond te zetten;
• een voorwerp vast te houden en te voelen hoe het aanvoelt.

Deze oefeningen worden ook wel grondingstechnieken genoemd. In Thema 3 – Praktische technieken bij PTSS en CPTSS worden deze uitgebreid besproken.

Accepteer wat er gebeurt
Veel mensen schrikken wanneer zij merken dat zij dissociëren. Daardoor ontstaat vaak extra spanning. Probeer jezelf eraan te herinneren dat dissociatie een beschermingsreactie van het brein is. Hoe moeilijk dat ook is, het helpt vaak meer om de ervaring rustig waar te nemen dan ertegen te vechten.

Verminder overbelasting
Dissociatie ontstaat vaak wanneer het zenuwstelsel overbelast raakt. Daarom is het belangrijk om aandacht te besteden aan:

• voldoende rust;
• regelmatige pauzes;
• voldoende slaap;
• een goede balans tussen inspanning en ontspanning;
• het herkennen van oplopende spanning.

Hoe beter je jouw grenzen leert herkennen, hoe kleiner vaak de kans dat de spanning te hoog oploopt.

Maak een persoonlijk signaleringsplan
Veel mensen hebben baat bij een overzicht waarin zij opschrijven:

• waaraan zij merken dat dissociatie begint;
• welke situaties vaak voorafgaan;
• welke oefeningen helpen;
• wie ondersteuning kan bieden;
• wat juist niet helpt.

Een signaleringsplan kan helpen om sneller in actie te komen.

Bespreek dissociatie met je behandelaar
Wanneer dissociatie regelmatig voorkomt, is het belangrijk dit met je behandelaar te bespreken. Dissociatie kan invloed hebben op de behandeling en vraagt soms om een aangepaste aanpak of een rustiger tempo. Samen kun je onderzoeken welke technieken het beste aansluiten bij jouw situatie.

Wat kan de omgeving doen?
Partners, familieleden of vrienden kunnen helpen door:

• rustig te blijven;
• duidelijk en kalm te spreken;
• niet te veel vragen tegelijk te stellen;
• uit te leggen waar iemand zich bevindt;
• tijd te geven om weer contact te maken met het hier en nu.

Plotselinge of onverwachte aanrakingen zijn niet voor iedereen prettig. Vraag daarom altijd eerst of lichamelijk contact gewenst is.

Veelvoorkomende valkuilen
1. Dissociatie proberen te negeren
Hoe eerder je de eerste signalen herkent, hoe beter je kunt reageren.
2. Jezelf ervoor veroordelen
Dissociatie is een automatische beschermingsreactie en geen teken van zwakte.
3. Over je eigen grenzen blijven gaan
Langdurige stress en overbelasting kunnen dissociatie versterken.

Wanneer is professionele hulp belangrijk?
Wanneer dissociatie regelmatig voorkomt, lang aanhoudt of invloed heeft op werk, studie, relaties of veiligheid, is professionele begeleiding belangrijk. Een behandelaar kan samen met jou onderzoeken welke factoren bijdragen aan de dissociatie en welke technieken kunnen helpen om hier beter mee om te gaan.

Praktische tips

• Leer je eerste waarschuwingssignalen herkennen.
• Oefen grondingstechnieken ook wanneer je rustig bent.
• Plan voldoende rustmomenten gedurende de dag.
• Bespreek dissociatie met iemand die je vertrouwt.
• Wees geduldig met jezelf; herstel kost tijd.

Samenvatting
Dissociatie is een beschermingsreactie van het brein die kan optreden wanneer spanning te hoog oploopt. Door de eerste signalen te herkennen, overbelasting te verminderen en regelmatig te oefenen met grondingstechnieken, leren veel mensen stap voor stap meer grip te krijgen op dissociatieve reacties. Professionele begeleiding kan daarbij een belangrijke rol spelen.

Bronnen
Dit artikel is gebaseerd op:

• DSM-5-TR (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) – American Psychiatric Association (APA).
• ICD-11 (International Classification of Diseases) – Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).
• Nederlandse multidisciplinaire richtlijnen voor trauma- en stressorgerelateerde stoornissen.
• Internationale wetenschappelijke literatuur over dissociatie, traumaherstel, stabilisatie en zelfregulatie.